Rol del microbioma intestinal en el mecanismo de la remisión temprana de la diabetes mellitus tipo 2 inducida por los procedimientos bariátricos

Abstract

El presente trabajo final de carrera tiene como objetivo principal el estudio de los mecanismos de la remisión temprana de la Diabetes Mellitus tipo 2 luego de los procedimientos bariátricos, con el fin de apuntar la medicina hacia tratamientos novedosos, seguros y eficaces para combatir la pandemia de enfermedades metabólicas que azota al Mundo. Se emplean ratones de laboratorio con intolerancia a la glucosa para estudiar los mecanismos disparados por la cirugía bariátrica. Se observa la temprana remisión de la diabetes mellitus tipo 2 y del hígado graso en ratones con síndrome metabólico sometidos a una gastrectomía vertical en manga, contrario al resultado de la intervención en sus pares tratados con una cirugía placebo. Ambos grupos reciben la misma cantidad de calorías en su dieta y mantienen igual peso corporal, se remarca la posibilidad que exista un mecanismo de mejora de la intolerancia a la glucosa independiente de la pérdida de peso y de la restricción calórica ocasionada por la cirugía. Por otra parte, se realizaron experimentos paralelos empleando dos dietas de diferente composición nutritiva resultando en el mismo fenotipo, siendo esto indicativo de un mecanismo independiente de la dieta. Tras analizar las características clínicas individuales, se descubrieron diferencias significativas en los niveles de moléculas circulantes y en la expresión génica del hospedador, pero fueron aún más notorios los cambios a nivel de la composición y función del microbioma intestinal entre ambos grupos. La cirugía no tiene ningún efecto metabólico en ratones estériles, lo que sugeriría un mecanismo dependiente de la microbiota intestinal. Si bien el proyecto sigue en curso, se ha establecido un modelo de animales y cirugías muy estable, por lo que el camino está allanado para entender los mecanismos detrás de la remisión temprana de la diabetes tipo 2, ocasionada por los procedimientos bariátricos y así generar tratamientos innovadores y menos invasivos para combatir la pandemia de síndrome metabólico mediante modificaciones del microbioma intestinal.